1BEĞENDİM ABONE OL News 0 Karaciğerde hasar olup olmadığının anlaşılabilmesi için ALT ve AST adı verilen karaciğer enzimleri incelenir. Ağır ilaç kullanımı ya da yaralanmanın, karaciğerde bir hasara neden olup olmadığı kandaki enzim miktarlarından anlaşılmaktadır. Alanin aminotransferaz karaciğer enzimi karaciğer içerisinde yer alır. HamilelikteAspartat Aminotransferaz Değerleri Nasıl Olmalı? Hamilelikte AST normal değeri 1. trimesterde 3-23 U/L, 2. trimesterde 3-33 U/L ve 3. trimesterde ise 4-32 U/L olarak değişmektedir. Hamilelikte ALT AST yüksekliği sağlıklı gebeliklerde karşılaşılan bir durum değildir. İçerisindebulunan ketoprofen baş ağrısı, migren başta olmak üzere eklem ağrısı, diş ağrısı, regl ağrısı gibi dönemsel geçici ağrı durumlarında ve romatizman eklem hastalıklarının tedavisi için kullanılması tavsiye edilir. Bir Dexday 50 mg efervesan tablet içerisinde 20 ya Hastalıksıklıkla alt ekstremiteleri etkiler ve kadınlarda daha sık tespit edilir. Lenf sistemi. İnsan vücudunun lenfatik sistemi dolaşım sisteminin bir parçasıdır ve aktif olarak kardiyovasküler sistem ile etkileşir. Gemiler lenf hareketleri için bir nakil Peki karaciğer yağlanmasının belirtileri neler? Karaciğer yağlanması nasıl tedavi edilir? Haberin detayları için tıklayınız. SON DAKİKA; "Kan tahlili olarak; AST, ALT, GGT alkolİklerdeast/alt oraninin yÜksek olmasinin nedenİ: ast’nİn daha Çok yÜkselmesİ deĞİl, alt’nİn ast İle uyumlu yÜkselmemesİdİr. tedavİ. halen spesİfİk tedavİ alternatİfİ azdir. alkolÜ birakma tedavİsİ Ön plana Çikan Önemlİ metoddur. 1- nutrİsyonel destek tedavİsİ kolonoskopİ nasil yapilir - aĞrisiz ZPyT. Genellikle hasarın boyutu anlaşılamayacağı ve ilk yardım yöntemleri ile tedavi edilemeyeceği için silah yaraları çok tehlikelidir. Bir insanın yaşayabileceği en kötü yaralanmalardan biridir denilse yanlış olmaz. Silah yaralanması ile karşı karşıya kaldığınızda yapabileceğiniz en iyi şey o kişinin mümkün olan en kısa sürede hastaneye ulaşmasını sağlamaktır. Ama yine de, yardım gelene kadar uygulayabileceğiniz birkaç yöntem yaralının hayatta kalması adına büyük önem taşıyabilir. Temel İlk Yardım Uygulamak 1. Güvende olduğunuza emin olun. Eğer yaralı bilinçli bir şekilde vurulduysa yapmanız gereken ilk şey güvende olduğunuza emin olmaktır. Bunun için saldırganın sizin ve yaralının yakınında olmadığına emin olun. Eğer yaralı avlanma vesaire gibi bir etkinlik sırasında kazara vuruldu ise, ortamdaki bütün silahların güvenli bir yere kaldırılmasını sağlayın. Varsa latex eldiven giyin. 2. Yardım çağırın. Hemen tıbbi yardım için 112 acili arayın. Konumunuzu doğru bir şekilde tarif ettiğinize emin olun; çünkü ambulans size ne kadar çabuk ulaşırsa, yaralının hayatta kalma ihtimali de o kadar fazla olacaktır. 3. Yaralıyı sabit tutun. Eğer omurgada bir yaralanma olmadığına emin değilseniz yaralıyı kesinlikle oynatmayın. Omurgada yaralanma olmadığına eminseniz, yaralı bölgeyi havaya kaldırıp kan kaybını azaltabilirsiniz, fakat omurgaya verilebilecek potansiyel bir zarar göz önünde bulundurulduğunda herhangi bir hareket tehlikeli olacaktır. 4. Çabuk davranın. Böyle durumlarda saniyeler hayat kurtarabilir. Bu yüzden elinizden geldiğince çabuk bir şekilde yaralının tedaviye ulaşmasını sağlayın, fakat bunu yaparken yaralıyı panikletmekten kaçının. 5. Kanamayı kontrol altına almak için kanayan bölgeye baskı uygulayın. En az on dakika boyunca avucunuzun içiyle ve bir bandaj ya da bulabileceğiniz herhangi bir kumaş veya bez ile kanayan bölgeye baskı uygulayın. Bandajlar ıslandıkça üzerlerine yenisini ekleyin, ıslanan bandajları kaldırmayın. 6. Yarayı sarın. Kanamayı durdurduktan sonra yarayı bir sargı beziyle sıkıca sarın ama yaralının kan dolaşımını engellememek adına aşırı da sıkmayın. 7. Yaralının şoka girmesine hazırlıklı olun. Bu tarz silah yaralanmalarında mağdurların şoka girmesi sıklıkla karşılaşılan bir durumdur. Bu olasılığa kendinizi hazırlayın ve sakin kalmaya çalışın. Eğer yaralı şoka girme belirtileri gösteriyorsa, vücut sıcaklığını sabit tutmaya çalışın. Yaralının omurgasında hasar olma ihtimali olabileceği için, genellikle şok esnasında uygulanan ayakları yukarı kaldırma yöntemini uygulamadan önce böyle bir durum olmadığına emin olun. 8. Yaralıyı rahatlatmaya çalışın. Yaralıyı rahatlatmak için dikkatini dağıtmayı deneyin. Ona kullandığı herhangi bir ilaç olup olmadığını, alerjilerini ya da tansiyon ve benzeri sıkıntıları olup olmadığını sorarak hem gelmekte olan ilk yardım ekipleri için bir ön hazırlık yapın, hem de dikkatini dağıtarak yaralıyı rahatlatın. Ona yanında olduğunuzu hissettirin ve “Merak etme, her şey iyi olacak.” gibi cümleler kurarak onu rahatlatın. 9. Yaralının yanında kalın. Yetkilileri beklerken yaralının yanından ayrılmayın. Onu rahatlatmaya devam edin. Bandajlarının yerinde durduğundan emin olun ve çok kanlansalar bile bandajları yerinden oynatmayın. Yaralının Durumunu Tayin Etmek 1. İlk yardımın ABC’sini hatırlayın. İlk yardımın ABC’sini yani ilk tayin etmeniz gereken şeyleri hatırlayın. Yaralının tam olarak neye ihtiyacının olduğunu anlayabilmek için beş unsuru göz önünde bulundurun. 2. Hava yolu açıklığını kontrol edin. Yaralının bilincinin açık olup olmadığını kontrol ederek başlayın. Eğer yaralının bilinci açık değilse, hava yolunun tıkalı olmadığına emin olun. Hava yolu tıkalı ise, omurgada hasar olmadığına emin olduktan sonra avuç içinizle yaralının alnına hafifçe bastırın ve diğer elinizi çenesinin altına koyup başını geriye doğru yatırın. 3. Solunumun olup olmadığını değerlendirin. Eğer yaralı nefes almıyorsa hiç vakit kaybetmeden suni teneffüs yapmaya başlayın. 4. Nabız olup olmadığını kontrol edin. Kanayan bölgeye baskı uyguladıktan sonra yaralının nabzını boynundan ya da bileklerinden kontrol edin. Eğer nabız hissedemezseniz hemen kalp masajı yapmaya başlayın. 5. Sakatlıkları kontrol edin. Yaralıdan el ve ayaklarını oynatmasını isteyin, eğer başaramazsa omurilikte bir hasar meydana gelmiş olabilir. Bunun dışında ayrıca kırık çıkık olup olmadığını da kontrol edin. Eğer herhangi bir sakatlık varsa yaralıyı kesinlikle oynatmayın. 6. Açıklıkları araştırın. Kurşunun vücudu delip geçme ihtimaline karşın, görmediğiniz bir yerde başka bir yara olmaması için yaralıyı detaylıca inceleyin. Bunu yaparken yaralıyı tedirgin etmemek için ani hareketler yapmayın. Kol ya da Bacaklardaki Yaraları Tedavi Etmek 1. Yaralı uzvu yukarı kaldırın ve yaraya baskı uygulayın. Kırık çıkık ya da omurgada herhangi bir hasar olmadığına emin olduktan sonra yaralı uzvu kanamayı azaltmak için kalp seviyesinin üzerine çıkarın ve kanamayı durdurmak için baskı uygulayın. 2. Damarlara baskı uygulayın. Direkt yaraya uygulanan baskının yanında, yaraya giden kanı engellemek ya da varsa iç kanamayı durdurmak için vücudun belirli noktalardaki damarlarına baskı uygulayabilirsiniz. Bu damarlar elinize normalden daha büyük ve sert gelecektir. Örneğin; kola giden kanı durdurmak için kolun iç tarafında dirsek hizasındaki kol atardamarına, kasık ve uyluğa giden kanı durdurmak için üst bacak ile kasık arasındaki uyluk atardamarına, alt bacağa giden kanı durdurmak için ise dizin arkasındaki dizardı atardamarına baskı uygulayabilirsiniz. 3. Turnike yapın. Eğer kanama aşırı şiddetli ise ve yanınızda kullanabileceğiniz bandaj ya da giysi gibi bir malzeme varsa turnike yapmayı düşünebilirsiniz. Fakat, bu uzuv kaybına yol açabileceği için durumu doğru değerlendirip ona göre hareket etmeniz gerekmektedir. Yaraya mümkün olduğunca yakın olacak şekilde kalp ile yara arasına bandajı sıkıca birkaç tur sarın ve düğüm atın. Daha sonra artan bandaj ile bir çubuğun etrafına da düğüm atın ve çubuğu çevirerek kan akışını durdurun. Göğüsteki Yarayı Tedavi Etmek 1. Göğüste havanın girebileceği bir delik olup olmadığını araştırın. Eğer kurşun göğüse isabet ettiyse böyle bir yaranın olması ihtimali yüksektir. Bu durumda hava yaradan içeri girer fakat çıkamaz ve akciğeri göçertir. Tam emin olamasanız dahi, bu tarz yaraları delik varmış gibi varsayıp ona göre tedavi etmeniz daha faydalı olacaktır. Göğüsten gelen emme sesi, kanlı öksürük, nefes darlığı ve yaradan gelen köpüklü kan, bu tarz bir yaranın göstergesidir. 2. Yarayı bulun ve açığa çıkarın. Yarayı bulun ve o bölgedeki kıyafetleri çıkarın. Kesmeyi de deneyebilirsiniz. Ayrıca bir çıkış yarası olup olmadığını, yani kurşunun arka taraftan çıkıp çıkmadığını, araştırın ve eğer varsa oraya da aynı prosedürü uygulayın. 3. Yaranın üç tarafını kapatın. Tercihen plastik ya da başka hava geçirmeyen bir malzemeyi yaranın etrafına bantla yapıştırın ve sadece alt köşede oksijenin çıkması için bir açıklık bırakın. Bunu yaparken yaralıya nefesinin tamamını vermesini ve nefes almamasını söyleyin. Bu şekilde yarayı kapatmadan önce tüm havayı dışarı almış olduğunuzdan emin olun. 4. Yaranın her iki tarafına da baskı uygulayın. Bunu hem ön hem arkadaki yaraya koyduğunuz malzemeyi bandajla sıkıca sararak yapabilirsiniz. 5. Yaralının nefesini dikkatlice takip edin. Yaralının bilinci açıksa onunla konuşarak, değil ise göğsünün yükselip alçalmasını izleyerek düzenli nefes alıp verdiğine emin olun. Eğer nefes almada bir problem sezerseniz, yaranın üzerindeki baskıyı azaltın ve her ihtimale karşı suni teneffüs yapmaya hazırlıklı olun. 6. Yardım geldiğinde baskıyı bırakmayın ve yarayı kapattığınız malzemeyi sökmeyin. Bundan sonrasını profesyonellere bırakın. Onlar ya sizin bandajınızı kullanmaya devam edeceklerdir ya da daha iyisiyle değiştireceklerdir. Aminotransferaz AST vücudun çeşitli dokularında mevcut olduğunu bir enzimdir. Bir enzim senin vücudun işlemesi için gerekli kimyasal reaksiyonları tetikleyen yardımcı olan bir proteindir. AST senin karaciğer, kas, kalp, böbrek, beyin ve kırmızı kan hücrelerinde yüksek konsantrasyonlarda bulunur. AST Az miktarda kan dolaşımında genellikle. Kanında bu enzimin yüksek normalden daha miktarlar sağlık sorununun işareti olabilir. Anormal karaciğer hasarı ile ilişkili olabilir. Enzim bulunan doku ve hücrelere zarar olduğunda AST seviyeleri yükselir. AST seviyeleri en kısa sürede çıkabilir dokuya zarar oluştuktan sonra. AST normal aralık büyük çocuklar ve yetişkinler için normal sınırlarda kıyasla yaş 3’e doğumdan itibaren testi yaralı dokudan serbest bırakıldı kanınızdaki AST miktarını ölçer. test için eski bir isim serum glutamik-oksaloasetik transaminaz SGOT dir. Doktorlar yaygın gibi karaciğer koşulları kontrol etmek için AST test kullanımı hepatit . Genellikle birlikte ölçüleceğini alanin aminotransferaz ALT karaciğer Uzmanlara göre, anormal ALT sonuçlarını daha olası anormal AST sonuçlara göre karaciğer hasarı ile ilişkilidir. AST seviyeleri anormal ve ALT düzeyleri normal olup olmadığını Aslında, sorun çok daha büyük olasılıkla nedeniyle kalp rahatsızlığını veya kas problemi ziyade karaciğere. Bazı durumlarda, AST-to-ALT oranı doktorunuz belirli karaciğer hastalıklarını teşhis edilmesine yardımcı olabilir. Doktorunuz çeşitli nedenlerden dolayı bir AST testi isteyebilir Sen karaciğer hastalığının belirtilerini yaşıyorsanız AST testi için doktorunuza neden olabilir karaciğer hastalığının belirtileri şunlardır yorgunluk zayıflık iştah kaybı mide bulantısı kusma Karın şişmesi denir sarı deri ya da gözler, sarılık Koyu idrar Ciddi cilt kaşıntı, veya kaşıntı zorluklar kanama karın ağrısı Sen karaciğer koşulları için risk altında olduğunu Eğer karaciğer sorunlarına yakalanma riski yüksek iseniz, doktorunuz bu testi isteyebilir. Karaciğerin proteinleri yapma ve toksinleri kaldırma gibi vücutta önemli roller oynar. Sen hafif karaciğer hasarı ve herhangi bir belirti veya semptom gösteremez. Doktorunuz karaciğer iltihabı ya da yaralanma için seni incelemek AST testi isteyebilir. Karaciğer sorunlarınız riskini artıran faktörler şunlardır hepatite neden virüslere maruziyet Ağır alkol ya da uyuşturucu kullanımı karaciğer hastalığı aile öyküsü şeker hastalığı Aşırı kilolu olmak Doktorunuz varolan karaciğer durumunu izlemek istiyor Doktorunuz bilinen bir karaciğer bozukluğu durumunu kontrol etmek AST testi kullanabilirsiniz. Onlar da tedavinin etkinliğini kontrol etmek için kullanabilirsiniz. karaciğer hastalığı izlemek için kullanılmakta olduğu Eğer tedavi altına yaparken, doktorunuz belirli aralıklarla sipariş edilebilir. Bu onları tedavi çalıştığını olmadığını belirlemek yardımcı olacaktır. Doktorunuz ilaçlar karaciğer hasarına neden olmamasını kontrol etmek istiyor Doktorunuz emin karaciğer hasarı neden olmadığından alıyorsun ilaçlar yapmak için AST testi kullanabilirsiniz. AST test sonuçları karaciğer hasarı işaret ediyorsa, doktorunuz ilaçlarınızı değiştirebilir veya herhangi iltihabı tersine yardımcı olmak için doz düşürmek gerekebilir. Doktorunuz diğer sağlık koşulları da karaciğeri etkileyen olup olmadığını kontrol etmek istiyor Karaciğer yaralı olabilir ve siz bu durumlardan herhangi birine sahipseniz AST düzeyi anormal olabilir böbrek yetmezliği pankreas iltihabı veya pankreatit hemokromatoz gibi belirli enfeksiyonlar, mononükleoz Safrakesesi rahatsızlığı sıcak çarpması gibi kan sistemi kanserleri, lösemi ve lenfoma amiloidoz AST testi bir kan örneği üzerinde gerçekleştirilir. Bir Hasta bakıcı genellikle küçük bir iğne kullanarak el veya kolun bir damarından örneğini alır. Onlar bir tüp kan toplamak ve analiz için bir laboratuara gönderip. Kullanılabilir durumda olduklarında Doktorunuz sonuçları hakkında bilgilendirecektir. özel hazırlıklar AST testi için gerekli olmakla birlikte, her zaman önce bir kan alımından alıyorsun herhangi bir ilaç hakkında doktorunuza söylemelisiniz. AST testinin riskleri düşüktür. Kan örneği çizildiğinde bazı rahatsızlık yaşayabilir. Sırasında veya testten sonra iğne yerinde ağrı olabilir. Kan beraberlik Diğer potansiyel riskler şunlardır zorluk çoklu iğne çubukları ile sonuçlanan, bir numune elde etme İğne yerinde aşırı kanama iğne batması nedeniyle bayılma deri altına kan birikmesidir veya hematom iğne yerinde bir enfeksiyon AST test sonuçları analiz tamamlayan laboratuar göre ve tipik aralıklar rapor değişir. Normal seviyelere ilişkin aralıklar da cinsiyet ve yaşa bağlı olarak farklılık gösterir. Son zamanlarda yapılan araştırmalar AST bile hafif artışlar daha fazla araştırma gerektiren bir karaciğer sorununun işareti olabilir göstermiştir. Gastroenteroloji Amerikan Koleji bütün anormal AST sonuçları takip almalarını önermektedir. AST yükseklik seviyeleri dayalı Olası karaciğer koşulları Dışında beklenen aralık ve en az 5x beklenen aralığı AST sonuçları hepatit B, hepatit C, alkollü ve alkol kaynaklı olmayan yağlı karaciğer, hemokromatoz, Wilson hastalığı, otoimmün hepatit, alfa-1 antitripsin eksikliği, ilaç 15x beklenen aralık 5 ila AST sonuçları Akut viral hepatit, AST değişiklikleri alt seviyeleri ile ilgili koşulların herhangi AST fazla 15x beklenen aralığı elde edilir asetaminofen Tylenol zehirlenmesi, şok karaciğer karaciğer kan akımı kaybı Doktorunuz sonuçlarınıza hakkında konuşmak ve ne anlama geldiklerini. karaciğer ile ilgili olmayan diğer koşullar anormallikleri neden olup olmadığını olasılıkla ayrıntılı bir öykü alması ve fiziksel bir muayene gerçekleştirecektir Doktorunuz belirlemek için. Anormal testler genellikle sonuçları tekrarlanabilir ve doğru olduğundan emin olmak için tekrarlanır. Diğer testler genellikle anormal AST seviyeleri takip etmek gereklidir. Bu diğer, kan testleri, karaciğer görüntüleme ve karaciğer biyopsisi içerebilir. anormal olmak için karaciğerde AST seviyelerine neden diğer koşullar bazıları şunlardır siroz karaciğer kanseri otoimmün hastalıklar bazı genetik bozukluklar olmayan yağlı karaciğer hastalığı NAYKH fiziksel yaralanma karaciğer travması karaciğer ile ilişkili olmayan bir artış AST seviyesi için diğer olası nedenler şunlardır Bir son zamanlarda kalp krizi yorucu etkinlik senin kas içine ilaç enjeksiyonu yanıklar nöbetler cerrahlık Çölyak hastalığı kas hastalıkları anormal kırmızı kan hücresi yıkımı AST seviyeleri de karaciğer için toksik olan ilaçlar ya da diğer maddelere maruz kalma sonucu yükseltilebilmektedir. Test ve sonuçlarınıza nedenine bağlı olarak doktorunuz ek testler önerebilir. AST test sonucu yüksek seviyelerini gösteriyorsa, doktorunuz olabilecek hangi karaciğer hastalığı formu belirlemek için diğer karaciğer testlerinin sonuçları ile karşılaştırabilirsiniz. Bu ALT testleri, alkalin fosfataz, albumin ve bilirubin seviyeleri içerir. Kan pıhtılaşma fonksiyonları ayrıca PT, PTT ve INR olarak, kontrol edilebilir. Doktorunuz ayrıca anormal testler için diğer nedenlerinin ortaya çıkarılmasına yardım etmek için karaciğer ultrason veya CT taraması önerebilir. Eğer karaciğer hastalığı formu karaciğerde hasara neden olan öğrendiğinizde, siz ve doktor ihtiyaçlarınızı karşılayan bir tedavi planı ile gelip birlikte çalışabilir. Kan tahlili yaptırdığımızda karşımıza çıkan karaciğer enzimleri SGOT-AST ve SGPT-ALT değerlerinin düşük veya yüksek çıkması hakkında içerik hazırladık. Karaciğer rahatsızlıklarını ciddi bir durum olmadıkça fark etmeyebiliriz. Ancak kan tahlili yaptırdığımızda ve kan tahlili sonucumuzu gözden geçirirken SGOT-AST ve SGPT-ALT değerleri bazı insanlarda yüksek çıkabilmektedir. Burada anlatacağımız bilgiler tamamen bilimsel veriler olduğu için SGOT-AST ve SGPT-ALT değerlerinizde anormal bir durum var ise mutlaka doktorunuza başvurunuz. Tıbbi destek almadan kesinlikle kendi yöntemlerinizle veya kulaktan dolma bilgilerle hareket etmeyiniz. Aminotransferazlar hücre içindeki kimyasal reaksiyonları katalizleyen enzimlerdir. Verici moleküldeki amino grubunu alıcı moleküle transfer ettiklerinden “amino tranferaz” olarak adlandırılmışlardır. Karaciğerde oluşan hasarın ilk belirleyicisi karaciğer hücreleri tarafından kana salınan enzimlerdir. Normal koşullarda bu enzimler karaciğer hücreleri tarafından depo edilmektedirler. Ancak karaciğer hücrelerinde meydana gelen hasar sonucu bu enzimler kana karışır ve kan testleri ile tespit edilebilirler. Karaciğere özgü olan ve karaciğer hasarını belirlemek için sıklıkla kullanılan enzimler aminotranferazlardır. Bunlar Aspartat aminotransferaz veya serum glütamik oksalasetik transaminaz SGOT-AST ve alanin aminotransferaz veya serum glütamik pirüvik asit transaminaz SGPT-ALT olarak bilinirler. Bu enzimler normalde karaciğer hücreleri olan hepatositlerde bulunurlar. Karaciğerde bir hasar meydana geldiğinde kana karışırlar ve kandaki seviyeleri yükselir. SGOT-AST Nedir? Nerelerde Bulunur? SGOT-AST özellikle kas ve kalp kası hücrelerinde, daha az miktarda da böbrek, beyin, pankreas, akciğer, dalak hücrelerinde ve alyuvarlarda bulunur. Bu dokulardan herhangi birinde oluşan hasarda kandaki SGOT-AST düzeyi artmaktadır. Yani hem kas hastalıklarında hemde kalp krizinde bu enzimin kandaki düzeyi artmaktadır. Bu nedenle SGOT-AST karaciğerde oluşabilecek herhangi bir hasarda spesifik bir gösterge değildir. SGOT-AST normal düzeyi nedir? SGOT-AST enziminin normal seviyesi 5 – 40 U/L”dir. SGPT-ALT Nedir? Nerelerde Bulunur? SGPT-ALT öncelikle karaciğerde, daha az olarak da kalpte ve kaslarda bulunur. Bu nedenle SGPT-ALT ise karaciğer hastalıkları için SGOT-AST’a göre daha spesifiktir. Bu enzim karaciğer dışındaki dokulardada bulunabilmesine rağmen karaciğerde daha fazla konsantre edildiği için karaciğer hasarının daha spesifik bir göstergesidir. Hem SGOT-AST hemde SGPT-ALT enzimleri serumdan ölçülmektedir. SGPT-ALT normal düzeyi nedir? SGPT-ALT enziminin normal kan düzeyi ise 7 – 56 U/L”dir. SGOT-AST ve SGPT-ALT Düzeyinin Artması Ne Demektir? SGOT-AST ve SGPT-ALT düzeyleri her ne kadar karaciğer hastarının spesifik göstergeleri olsada başka dokulardada bulunabileceği için; artmış SGOT-ALT veya artmış SGPT-AST düzeyleri her zaman mutlaka karaciğer hasarı olduğunu göstermez. SGOT-AST ve SGPT-ALT seviyeleri hastanın klinik durumu ve şikayetleri ile birlikte değerlendirilmeli ve bu değerlendirme mutlaka bir doktor tarafından yapılmalıdır. Bu enzimlerin düzeyleri karaciğer hasarı veya hastalığın prognozu sağkalımı ile mutlak korele değildir. Bu nedenle SGOT-AST ve SGPT-ALT düzeylerine bakarak karaciğerdeki hasarın derecesini belirlemek, yahut hastalığın gidişatı hakkında fikir yürütmek doğru değildir. Mesela “akut viral hepatit A” hastalarında karaciğer enzimleri SGOT-AST ve SGPT-ALT çok yüksek olduğu halde hastalar karaciğerde hiçbir kalıcı hasar olmaksızın iyileşmektedirler. Tam tersi şekilde “kronik hepatit C” hastalarında SGOT-AST ve SGPT-ALT düzeyleri düşük olmasına rağmen karaciğerdeki hasar beklenenin çok üzerinde olabilir. Hastalarda kronik karaciğer yetmezliği, Siroz gelişebilir. Hangi Karaciğer Hastalıkları SGOT-AST ve SGPT-ALT Düzeylerini Yükseltir? Yaygın hepatik nekroz durumunda yani çok sayıda karaciğer hücresinin hepatosit ölmesi durumunda kandaki SGOT-AST ve SGPT-ALT düzeyleri yükselir. Akut viral hepatitler Hepatit A ve Hepatit B,belirgin karaciğer toksisitesi olan ilaçların kullanımı asetaminofen-acetaminophen, kardiyovasküler kollaps şok durumlarında ki bu durumda karaciğere gelen kan akımı azalacak ve karaciğer hücrelerinin beslenmesi bozulacaktır karaciğer hücreleri hasar görecek ve kandaki transaminaz düzeyleri artacaktır. Karaciğer enzimlerindeki hafif yüksekliklere sıklıkla rastanılmaktadır. Bu durum sağlıklı kişilerde görülebilir. ve biyokimya tetkiklerinden kaynaklanabilir. Bu durumda karaciğer fonksiyon testlerindeki yükseklik SGOT-AST ve SGPT-ALT yüksekliği normal değerin iki katını yada 100 U/L”yi aşmamaktadır. SGOT-AST ve SGPT-ALT hafif yükselmelerin en sık sebeplerinden birisi karaciğerde yağlanmadır. Karaciğer yağlanmasının toplumdaki en sık sebebi ise alkol kullanımıdır. Bunun yanında şeker hastalığı diabetes mellitus ve şişmanlık obezite de karaciğerde yağlanmaya neden olabilmektedir. Kronik hepatit C hastalığıda SGOT-AST ve SGPT-ALT düzeylerindeki hafif yülselmelerin diğer bir sebebidir. SGOT-AST ve SGPT-ALT Değerlerini Yükselten ilaçlar Nelerdir? Birçok ilaç karaciğer enzimlerinde yükselmeye neden olabilir. Ağrı kesiciler aspirin, asetaminofen, ibuprofen, naproxen, diclofenac, fenilbutazon phenylbutazonePsikotik ilaçlar fenitoin phenytoin, valproik asit valproic acit, Karbamazepin carbamazepine – tegretol ve fenobarbital phenobarbitalAntibiyotikler tetrasiklin, sulfonamid, isoniyazid INH, sulfametaksazol sulfamethoxazole, trimetoprim, nitrofurantoinKolesterol düşürücü ilaçlar statinler ve niasinkardiyovasküler ilaçlar amiodaron cardarone, hidralazin hydralazine, guinidineTrisiklik antidepresanlar İlaca bağlı karaciğer yüksekliklerinde, ilacı bıraktıktan sonra SGOT-AST ve SGPT-ALT seviyelerindeki yükseklik birkaç hafta veya birkaç ay içerisinde normale dönmektedir. SGOT-AST ve SGPT-ALT Anormalliklerinin Nadir Sebepleri Kronik hepatit B, hemakromatozis demir metabolizması bozukluğu, Wilson hastalığı Bakır metabolizması bozukluğu, alfa-1 antitripsin eksikliği, çöliak hastalığı celiac sprue – gluten sensitif enteropati, chron hastalığı, ülseratif kolit ve otoimmün hepatit karaciğer enzimlerindeki yüksekliğin diğer nadir sebeplerindendir. Hepatit C kadar olmasada hepatit B hastalığıda SGOT-AST ve SGPT-ALT seviyelerinde sürekli yükseklik oluşturarak kronik karaciğer hastalığına neden olabilir. Daha nadir olarak karaciğerdeki kanserlerde SGOT-AST ve SGPT-ALT değerlerinde yüksekliğe neden olabilirler. Karaciğer hücrelerinden gelişen kanserlere hepatoma yada hepatosellüler kanser denmektedir. Kolon, pankreas, mide gibi organlardaki kanserlerde karaciğere yayılım gösterebilir ve bu durumu metastaz adı verilmektedir. Hafif SGOT-AST ve SGPT-ALT Yükseklikleri Nasıl Tedavi Edilir? Sağlıklı, şikayeti olmayan kişilerde saptanan SGOT-AST ve SGPT-ALT yüksekliği araştırılmalıdır. Doktorunuz karşılaştırma amacıyla eski tahlil sonuçlarınızı görmek isteyebilir. Eğer eskiye ait tetkik sonuçlarınız yoksa doktorunuz sizi daha sonraki bir tarihte tekrar kontrole çağırabilir. Doktorunuz SGOT-AST ve SGPT-ALT düzeylerinde yüksekliğe sebep olabilecek risk faktörleri açısından size bazı sorular sorabilir. Hepatit C ve hepatit B, kan transfüzyonu hikayesi, enjeksiyon yapılıp yapılmadığı hakkında bilgi almak isteyebilir. Ayrıca ailede karaciğer hastalığı olan birinin bulunması hemakromatozis, Wilson hastalığı yada alfa-1 antitripsin eksikliği gibi genetik hastalıklar için önemlidir. SGOT-AST ve SGPT-ALT ne kadar yüksek olduğuda karaciğer hastalığının sebebi hakkında fikir verebilir. Alkolik karaciğer hastalığında SGOT-AST 300 U/L altındayken SGPT-ALT düzeyi 100 U/L altındadır. Ancak akut viral hepatitlerde bu değerler çok yüksek değerlere ulaşabilmektedir. Alkol veya ilaca bağımlı SGOT-AST ve SGPT-ALT yüksekliklerinde alkolün veya ilacın bırakılması ilaçların doktor kontrolünde bırakılması gerekir SGOT-AST ve SGPT-ALT düzeylerinin normale inmesini sağlayabilir. Eğer karaciğer yağlanmasının nedeni şişmanlık obezite ise vücut ağırlığının %5”i ile %10”u kadar kilo vermek karaciğer enzimlerini normal sınırlara yahut normale yakın sınırlara indirebilir. Eğer alkol veya ilaçların bırakılmasına ve kilo vermeye rağmen halen karaciğer enzimlerindeki yükseklik devam ediyorsa bazı testler tedavi edilebilir karaciğer hastalıklarını belirlemeye yardımcı olabilir. Hepatit B ve hepatit C antikorları bakılmalıdır. Kandaki demir oranı, demir bağlama kapasitesi, ferritin düzeyleri hemokromatozis tanısı için kullanılmaktadır. Seruloplazmin düzeyi Wilson hastalığı olanlarda sıklıkla düşüktür. Otoimmün hepatit olgularında ise otoimmün antikorlar Anti-nukleer antikor-ANA, Anti-düz kas antikoru Anti-dsDNA, Karaciğer ve böbrek mikrozomal antikorları yüksek bulunmaktadır. Ultrason ve bilgisayarlı tomografi karaciğerde yer kaplayan lezyonları, safra taşlarını veya safra yollarını tıkayan kitleleri gösterebilir. Karaciğer biyopsisi karnın sağ üst bölgesinden ince bir iğne ile vücuda girerek çok az bir karaciğer dokusu alınarak mikroskop altında incelenmesidir. Karaciğer biyopsisi sıklıkla ultrason ile karaciğer görüntülendikten ve karaciğerin yeri tespit edildikten sonra yapılır. ALT enziminin görevi tüketilen besin öğelerinden sindirildikten sonra elde edilen yapı taşlarının, karaciğere ulaşarak metabolik sürecin işlemesini DeğerleriNasıl Ölçülür?GebelikteBebeklerdeDüşüklüğüYüksekliğiTümüALT Nedir?ALT alanin aminotransferaz, karaciğer hücreleri tarafından üretilen bir enzim türüdür. Bu enzim temel olarak karaciğerde bulunsa da düşük miktarlarda kalp, beyin, kas, böbrek ve kırmızı kan hücrelerinde de yer alır. Diğer adıyla SGPT serum glutamik piruvik transaminaz olarak anılan ALT, normalde karaciğerde depolansa da hücrelerinin ölmesi durumunda az miktarlarda kan dolaşımına salınarak kanda da doğal olarak bulunsa da ALT enziminin görevi tüketilen besin öğelerinden sindirildikten sonra elde edilen yapı taşlarının, karaciğere ulaşarak metabolik sürecin işlemesini sağlamaktır. Dolayısıyla bu sayede enerji oluşumunu sağlar. ALT Normal DeğerleriSağlıklı bireylerde normalde alt alanin aminotransferaz, karaciğerde depolanırken, ölmüş olan hücrelerin çok azı kan dolaşımında görülür. Fakat karaciğerde oluşan herhangi bir hasar, ölmüş olan hücrelerin kanda daha fazla yükselmesine neden olur. Vücudun düzenlenmesinde önemli bir görevi olan SGPT seviyelerinin düşmesi veya yükselmesi, başta karaciğer rahatsızlıkları olmak üzere birçok hastalığın bir belirtisi olarak ortaya zamanda bazı kan testlerinin sonucunda, ALT SGPT olarak da isimlendirilen bu enzim testi, karaciğer fonksiyon testleri olarak bilinen kan testlerinde yer alan bir testtir. Bu enzim yüksekliğine neyin sebep olduğunun belirlenebilmesi için diğer testlerin sonuçlarının da kontrol edilmesi gerekir. Karaciğer fonksiyon testleri AST SGOT, ALP alkalen fosfataz, LDH laktat dehidrogenaz, GGT gama glutamil transpeptidaz gibi enzimlerin ölçüldüğü testinin referans aralıkları kişinin cinsiyetine göre farklılık gösterdiğinden sağlıklı erkek bireylerde 10-40 U/L iken, kadınlarda ise 7-35 U/L aralığında olmadır. Bu değerler bebeklerde ve çocuklarda iki kat artarken, yaşlı bireylerde değerler biraz daha yüksek Nasıl Ölçülür?ALT testi, standart kan testi ile yapıldığından herhangi bir ön hazırlık gerektirmemektedir. Fakat kullanılan bazı ilaçlar veya takviyeler kan sonuçlarını etkileyebileceği için test öncesi bildirilmesi gerekir. Test sonrası görülen kandaki ALT seviyelerinin referans aralığının altında olması, çoğunlukla tehlikeli bir durumun varlığını işaret etmese de bazı durumlarda ciddi problemlerin bir göstergesi olabilir. Fakat ALT seviyelerinin referans aralığının üzerinde olması durumunda karaciğer hasarının güçlü bir belirtisi olarak meydana geldiğini ifade ettiğinden, karaciğer hasarını kontrol eden önemli bir kan testidir. Bu test, çoğunlukla karaciğerde oluşan hasarın tanı ve tespit edilmesini sağladığından, en uygun tedavinin uygulanması için yapılmaktadır. Hamilelikte ALT Değerleri Nasıl Olmalı?Sağlıklı hamilelik sürecinde fizyolojik değişikliklerden dolayı karaciğer enzimlerinde normal olarak yükselme görülse de farklı nedenlerden dolayı oluşan enzimlerdeki anormallikler çok ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Hamilelikte bazı karaciğer hastalıkları ve enzim yükseklikleri nadir olarak meydana gelse de bu tablonun oluşması durumunda anne ve bebeğin sağlığını ciddi şekilde ALP, GGT ve AST ALT yüksekliği de anne adayında sarılık, bulantı, kusma, kaşıntı ve karın ağrısı semptomlarına neden olabilir. Hamilelerde çoğunlukla karaciğer enzimleri yükselmesine, kaşıntıya ve sarılığa neden olan hepatik kolestazı hastalığı meydana gelir. Hamilelikte ALT yüksekliği meydana gelmesi durumunda akla ilk gelen hellp sendromudur gebelik zehirlenmesi. Bu sendromun olması durumunda kanda ALT ve ast değerleri yükselirken, plt değerleri düşer. Gebelikte ALT yüksekliğine ve diğer karaciğer enzimlerin yükselmesine neden olan preeklampsidir. Bu hastalık, karaciğerin şişmesi sebebiyle enzimlerin yükselmesine sebep olur. Preeklampsi hamileliğin son üç ayında ve anne adayının kan basıncının yükselmesi semptomuyla meydana gelen bir rahatsızlıktır. Bu hastalık tedavi edilmediği takdirde kasılma, felç, daha ciddi olarak anne ve bebeğin ölümüne sebep enzimlerin yükselmesi çok ciddi sonuçlar doğurabileceğinden, anne adayları hamilelik sürecinde gözetim altında tutulmalı, yapılması gereken tetkikler ve testler zamanında yaptırılmalıdır. Bu sayede karaciğer enzimleri yükselse de oluşabilecek birçok hastalık zamanında teşhis edilerek erken tedaviyle hem annenin, hem de bebeğin sağlıklı bir hayat sürmesi ALT Değerleri Nasıl Olmalı?Bebeklerde karaciğer enzimleri çoğunlukla doğuştan yüksek çıksa da çok nadir olarak hastalık sebebiyle olabilir. Enzim değerlerinin yükselmesine en başta kan uyuşmazlıkları, anne adayının sigara veya alkol kullanımı neden olur. Enzim yüksekliği olması durumunda genellikle karaciğer semptomları fiziksel sarılıkla karıştırıldığından enzim yüksekliği geç fark edilebilir. Bazı durumlarda ise doğumdan sonra bebeğin ilk iki ayında veya çocukluk dönemlerinde karaciğerin fonksiyonlarını yitirmesi ile anlaşılır. Bu sebepten dolayı görülen semptomlar, karaciğer fonksiyonlarında bir anormallik olup olmadığı, fiziksel sarılıktan önce muhakkak kontrol edilmelidir. Çünkü karaciğer problemleri daha ciddi sorunlara neden enzimi dâhil bütün enzimlerin yükselmesine sebep olan nedenlerden biri de bebek anne karnındayken safra yollarının gelişim bozukluğu, yani bilier biliyer atrezi olmasıdır. Bu hastalığın belirtileri sarılığın uzaması, dışkı ve idrar renginde farklılıktır. Ayrıca hamilelik sürecinde annede enfeksiyon olması veya akraba evlilikleri de enzimlerinin yükselmesine neden olabilirken, farklı karaciğer hastalıkları da meydana gelmeye başlar. Örneğin hepatit a, b ve c hastalığı gelişmesi durumunda bebeklerde ölüm riskini gibi sorunların önüne geçilmesi için erken tanı ve teşhis önemlidir. Bebeklerde AST ALT yüksekliği tedavisi normal tedavi yöntemleriyle yapılarak, bu sayede karaciğer nakli gibi daha ciddi operasyonlara gerek duyulmadan sağlıklı bir hayat sürmeleri Düşüklüğü Nedenleri ve Hastalıkları Nelerdir?ALT seviyelerin referans aralığının altına düşmesi, ALT yüksekliğine göre daha az tehlikeli olarak görüldüğünden herhangi bir araştırma ve müdahale gerektirmemektedir. Fakat bazı durumlarda kanda enzim tespit edilmez hale gelebilir. Bu durum ileri düzeyde karaciğer yetmezliğinin ve sonucunda karaciğerin iflas ederek ölümcül bir tabloya gittiğinin bir göstergesi olabilir. Bu kritik tablonun yanında, ALT düşüklüğü nedensiz bir şekilde oluşabileceği gibi başka hastalıklar ve nedenlerle de oluşabilir. ALT düşüklüğü nedenleri ve hastalıkları şu şekilde sıralanabilirB vitamin, magnezyum ve mineral eksikliği,Piridoksal fosfat eksikliğiWilson hastalığı,İdrar yollarında enfeksiyonlar, Hemokromatozis hastalığı,Gilbert sendromu,Beslenme bozuklukları,Karaciğer hücre yıkımının çok az olması,Antibiyotik yan etkisi,İlerleyen kronik böbrek yetmezliği,Bazı antibiyotik ilaçların kullanımı,Sağlıksız veya dengesiz beslenme, Çok kahve tüketimi ve yüksek kafein alımı, Karaciğerin iflasıALT Düşüklüğü BelirtileriKan testlerinde belirlenen serum glutamik piruvik transaminaz enzimlerinin düşmesi, karaciğerin sağlıklı olduğuna işaret etse de, farklı nedenlerden ve hastalıklardan kaynaklandığında belirtiler düşüklüğüne neden olan hastalığın türüne göre belirtiler değişse de ortak belirtiler şu şekildedirYorgunluk, halsizlik veya güçsüzlük,Ciltte kaşıntı ve kuruluk,İştah ve kilo kaybı,Dikkat eksikliği ve unutkanlık,Sarılık,Kas kütlesinde azalma ve güçsüzlük,Mide bulantısı ve kusma,İdrar ve dışkı renginde farklılık,Duygu durum bozukluğu,Ateş,Mide ağrısı veya şişlik,Üşüme,Kalp çarpıntısı,Vücutta ödem,Saç ve tırnak bozuklukları,Anemi,Yara iyileşmesinde gecikmeALT Düşüklüğü Tedavisi ALT düşüklüğüne neden olan hastalığın tanı ve teşhisinden sonra en uygun şekilde tedavi edilmelidir. Örneğin seviyelerin düşmesine herhangi bir idrar yolu enfeksiyonu neden oluyorsa uzman kontrolü altında antibiyotik kullanılmalıdır. Vitamin, mineral ve magnezyum eksikliğinden kaynaklanıyorsa takviye alınmalıdır. Vücutta fazla bakır birikmesinden dolayı oluşan Wilson hastalığından kaynaklanıyorsa, fazla bakırın vücuttan atılması için ilaç tedavisi Düşüklüğüne Ne İyi Gelir?ALT değerlerinin düşmesine sebep olan hastalık veya nedenlerin tanı ve tıbbi tedavisinin yanında bazı yaşam tarzı değişikleri yapılmalıdır. Örneğin enzim değerlerinin yükselmesi için sağlıklı besinler, vitamin, mineral ve magnezyum bakımından zengin gıdalar tüketilmeli, egzersiz yapılmalı, fazla kilolardan kurtulmalıdır. En önemlisi de alkol ve sigara kullanımı söz konusu ise Düşüklüğü Tedavi Edilmezse Ne Olur?ALT düşüklüğü tedavi edilmediği takdirde hastalıklar ilerleyerek hayatı tehdit eden daha ciddi hastalıkların oluşmasına neden olabilir. Örneğin çok fazla ve bilinçsiz antibiyotik kullanımı böbrekleri olumsuz etkileyerek, böbrek fonksiyonlarının bozulmasına neden olur. Buda daha fazla ilerleyerek böbrek yetmezliğinden dolayı diyaliz ve sonrasında nakil gerektirdiğinden, zorlu bir süreç başlamasına neden yollarında enfeksiyonlar tedavi edilmediği takdirde enfeksiyon vücudun diğer bölgelerine yayılarak, vücudun birçok işlevinin yerine getirmesini engelleyebilir. Bu da böbreklere yayılarak kalıcı hasara neden Yüksekliği Nedenleri ve Hastalıkları Nelerdir?ALT alanin aminotransferaz enzimleri, sağlık bireylerde karaciğer hücrelerinde bulunur, fakat karaciğer hücreleri hasar veya zarar gördüğünde, bu enzimler kan dolaşımına salınarak seviyelerin yükselmesine sebep olur. Bu nedenle, kandaki ALT enzimlerin konsantrasyonu ölçülerek karaciğerde oluşan herhangi bir hasarının derecesini belirlemek mümkünken çok yüksek ALT sayısı, karaciğerde daha ciddi bir hasarın göstergesi olarak meydana ALT yüksekliğine genellikle karaciğer problemleri olsa da bu enzimin yüksekliği farklı nedenlerden veya hastalıklardan da kaynaklanabilir. ALT yüksekliğine sebep olan nedenler ve hastalıklar şu şekilde sıralanabilirPankreas iltihaplanması,Hamilelik,Epilepsi ve nöbet,Alkol tüketimi ve alkolik hepatit,Akciğer damarlarında pıhtı,Güneş çarpması,Kan zehirlenmesi,Çok fazla ilaç kullanımı ve kullanılan bazı ilaçların yan etkisi,Çok fazla susuz kalma,Safra kesesi taşı ve tümör,İleri seviyede kalp krizi,Siroz,Kurşun zehirlenmesi, Tarım ilacı zehirlenmesi,Obezite,Vücutta demir birikimine neden olan hemokromatoz,Ciddi kas hasarı ve sorunları,Diyabet, Toksik, iskemik ve otoimmün hastalıklar, Hepatit a, b ve c hastalıkları,Karaciğerde kanser ve tümör oluşumu,Kalp krizi ve kalp yetmezliği,Karaciğer yağlanması ve şişmesi,Çölyak hastalığıKaraciğerde kan akışının olmaması, Epstein-Barr virüsü,Reye sendromu,Karaciğer dokusunun ölmesi, Genetik faktörler ALT Yüksekliği BelirtileriSerum glutamik piruvik transaminaz yükselmesine neden olan en bilinen problem karaciğer harabiyetidir. Genellikle mide bulantısı, kusma, idrar ve dışkı renginde farklılık gibi belirtiler gösterir. Bu belirtilerin yanında kanda ALT yüksekliğine neden olan hastalığın türüne bağlı olarak belirtilerde aminotransferaz ALT yüksekliğinde görülen belirtiler şu şekilde sıralanabilirSürekli yorgunluk,Mide bulantısı ve kusma,Karın ALT bölgesinde veya midede ağrı ve şişkinlik,Koyu idrar rengi, Soluk renkte dışkı,Sarılık,Karaciğerde hasar,Hızlı kilo kaybı ve iştahsızlık,Eklem ağrıları,Cinsel problemler,Kaşıntı,Kolay kanama ve morarma,Kas kaybı,Kilo problemleri,Hafıza problemleri,Ateş ve titreme,Nefes problemleri,Baş ağrısı,Huzursuzluk ve sinirlilikALT Yüksekliği TedavisiAlanin aminotransferaz ALT yüksekliğine, neden olan olası hastalık ve nedenler erken teşhis edilerek uygun tedavi yöntemiyle hastalıkların gelişimi önlemek veya önemli ölçüde yavaşlatmak mümkündür. Enzimlerin yüksekliğinin belirlenen aralıklara düşürülmesi için karaciğerde oluşan hasarın durdurulması gerekir. Örneğin bu hasara kullanılan herhangi bir ilaç neden oluyorsa, uzmanlar kontrolü altında ilaçların mübadili ile değiştirilmesi ya da sonlandırılması ALT yüksekliğine herhangi bir enfeksiyonun neden oluyorsa antibiyotik veya antiviral ilaç tedavileri uygulanmalıdır. Ayrıca karaciğerde tümör oluşması durumunda gerekli tetkikler yapılıp araştırıldıktan sonra ilaç veya cerrahi operasyonla tümör Yüksekliğine Ne İyi Gelir?SGPT yüksekliğinin düşürülmesi ve karaciğer yağlanması gibi bazı durumların tedavisi için uygulanan tedavi yönteminin yanında beslenme ve bazı yaşam tarzı değişiklerinin yapılması gerekir. Karaciğer yağlanmasının önüne geçebilmek için az yağlı, sağlıklı ve dengeli beslenmek gerekir. Ayrıca folik asit alımına özen gösterilmeli ve enginar, kuşkonmaz, ıspanak ve lahana gibi besinler yanında bilinçsiz ilaç alımına dikkat edilmeli, düzenli egzersiz yapılmalı, işlenmiş gıdalardan, alkolden ve sigaradan uzak durulmalıdır. Aynı zamanda fazla kilolardan kurtulmak seviyelerin normal aralıklarda tutulmasını Yüksekliği Tedavi Edilmezse Ne Olur?Karaciğer birçok yaşamsal fonksiyonuna öncülük ettiğinden SGPT ALT yüksekliği, tedavi edilmediği takdirde karaciğerin fonksiyonlarını kaybederek çok ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Protein oluşumunu engelleyerek vücut sağlığını olumsuz etkileyeceğinden organ yetmezliği veya kas erimesi gibi ciddi rahatsızlıklara neden olur. Ayrıca safra üretimini durdurarak safra kesesini etkiler bu da enfeksiyon gelişimine ve nihayetinde enfeksiyonun pankreas veya karaciğere yayılarak organ yetmezliği hastalıklarına zamanında müdahale edilmediği ve ast ALT yüksekliği tedavisine geç kalındığı takdirde, hafif düzeyde olan rahatsızlıklar ilerleyerek, siroza, tümör gelişimine ve karaciğer kanseri gibi hayatı tehdit eden hastalıklara neden olabilir. Sonuç olarak bu hastalıkların tedavisine de geç kalındığında organ yetmezliğine neden olurken ölüm riskini de ile İlgili Sıkça Sorulan SorularKaraciğerin hasar görmesi halinde karaciğer tarafından en çok kana salgılan dört enzimden ikisi ast ve ALT enzimleridir. Fakat hepatit A, B ve C hastalıkları durumunda kanda ALT değer ciddi bir oranda artar. Bu tür hastalıkların varlığında ALT ile birlikte ast seviyelerinde de büyük bir artış olarak da bilinen ast açılımı, serum glutamik oksaloasetik transaminaz iken, SGBT’nin açılımı ise serum glutamik piruvik transaminaz’dır. Karaciğer fonksiyon testlerinde yer alan bu enzim testleri, karaciğer hasarının tespit edilmesi ve birçok karaciğer hastalığının tanı koyulması için yapılan biyokimyasal bir laboratuvar testleridir. Karaciğer iltihaplanması hepatit ismiyle de bilinir. Tüm hepatit tiplerinde benzer belirtiler görülmesine rağmen bulaşma yolları ve tedavi yöntemleri değişkenlik gösterir. İçindekilerKaraciğer İltihaplanmasıHepatit – Karaciğer İltihaplanması BelirtileriKaraciğer İltihaplanması NedenleriKaraciğer İltihaplanması TeşhisiKaraciğer Fonksiyon TestiDiğer Kan TestleriUltrasonBiyopsiKaraciğer İltihaplanması Çeşitleri ve Tedavi YöntemleriHepatit AHepatit BHepatit CHepatit DHepatit E Karaciğer İltihaplanması Karaciğer iltihaplanması; karaciğer hücrelerine hastalık yaran bir mikrop veya madde tarafından saldırı olduğunda ortaya çıkan reaksiyondur. Hepatit kelimesi karaciğer iltihaplanması anlamına gelir ve daha sık kullanılır. İltihaplanmaya genellikle viral enfeksiyonlar neden olur ancak başka hepatite neden olan başka durumlar da vardır. Bu durumlara örnek olarak uyuşturucu ve alkol kullanımı, zararlı toksinlere maruz kalma, aşırı ilaç kullanımı ve otoimmün bozukluklar sayılabilir. Otoimmün iltihaplanma; vücudun bağışıklık sisteminin karaciğer dokularına karşı antikor geliştirmesi sonucu ortaya çıkar. Hepatit – Karaciğer İltihaplanması Belirtileri Karaciğerdeki iltihaplanmanın belirtileri hastalığa neden olan virüslerin neden olduğu hepatitin akut veya kronik olmasına göre değişecektir. Kronik hepatitte belirtilerin ortaya çıkması zaman alır. İltihaplanma karaciğer fonksiyonlarını etkileyene kadar herhangi bir belirti olmayabilir. Akut hepatitte ise belirtiler hemen ortaya çıkarlar. Akut hepatitte derhal, kronik olanda ise uzun vadede ortaya çıkabilecek belirtiler Yorgunluk Soluk renkli dışkı İştah kaybı Koyu idrar Grip benzeri belirtiler Sarı renkli gözler Kilo kaybı Karaciğer İltihaplanması Nedenleri İltihaplanma neden olan ana etkenler virüs kaynaklıdır. Karaciğerde iltihaplanmaya neden olan bu virüslerin neler olduklarını ve nasıl tedavi edildiklerinden yazımızın devamında bahsedeceğiz. Hepatite neden olan virüslerin yanı sıra aşırı alkol tüketimi de iltihaplanmaya neden olabilir. Alkol doğrudan karaciğer hücrelerine zarar vererek kalıcı hasarlara neden olabilir. Aşırı alkol tüketimi nedeniyle meydana gelen iltihaplanmaya alkolik hepatit denir. Alkolik hepatit hastalığı; alkol tüketimine devam edilmesi halinde karaciğer yetmezliği veya siroz gibi daha ciddi hastalıklara neden olur. Bazı durumlarda bağışıklık sistemi karaciğer hücrelerini zararlı bir nesne olarak görüp karaciğer dokularına saldırmaya başlar. Otoimmün bozukluk olarak adlandırılan bu bağışıklık sisteminin düzensizliği karaciğer fonksiyonlarını engelleyen iltihaplanmalara neden olur. Otoimmün hepatitin kadınlarda görülme olasılığı erkeklere göre 3 kat daha fazladır. Karaciğer İltihaplanması Teşhisi Hastalığın teşhis edilebilmesi için doktor önce fiziki muayene yaparak karaciğer bölgesinde bir hassasiyet veya ağrı olup olmadığını kontrol edecektir. Ayrıca uzman doktorlar; yapacakları fiziki muayenede karaciğerin büyümüş olup olmadığını da anlayabilirler. Cilt ve göz rengini inceleyerek hepatitten şüphelenirse bir takım testler yapılır. Karaciğer Fonksiyon Testi Karaciğerin ne kadar etkili ve sağlıklı şekilde çalıştığını belirlemek için yapılan karaciğer fonksiyon testinde kan örnekleri kullanılır. Bu testin sonuçları incelendiğinde karaciğerde bir problem olup olmadığı uzmanlar tarafından rahatlıkla anlaşılabilir. Yüksek karaciğer enzim seviyeleri karaciğerin baskı altında olduğu, hasar gördüğü veya düzgün çalışmadığını gösterir. Diğer Kan Testleri Karaciğer fonksiyon testlerinde normal olmayan bir durum varsa; problemin kaynağını bulmak için kan testleri yapılır. Bu testler aracılığıyla hepatite neden olan virüslerin kanda olup olmadığı kontrol edilir. Ayrıca otoimmün hepatit gibi durumlarda bağışıklık sisteminin sağladığı antikorların kanda olup olmadığı da kontrol edilir. Ultrason Ultrason ile doktor karaciğeri ve yakınlarındaki organları görüntülerine bakarak inceler. Karında sıvı olması, karaciğerde hasar veya genişleme olması, karaciğerde tümör bulunması veya safra kesesinde olabilecek anormallikler ultrason görüntülerine bakarak rahatlıkla belirlenebilir. Biyopsi Karaciğer biyopsisi; bir iğne yardımıyla karaciğerden doku örneği alınması işlemidir. İltihaplanmanın neden kaynaklandığını ve karaciğeri nasıl etkilediğini belirlemek için incelenir. Karaciğer İltihaplanması Çeşitleri ve Tedavi Yöntemleri Karaciğerde iltihaplanmaya neden olan viral enfeksiyonlar Hepatit A, B, C, D ve E olmak üzere 5’e ayrılır. Bu ayrım; iltihaplanmalara neden olan virüslerin her birinin farklı olmasındandır. Karaciğerde iltihaplanma tedavisi de sahip olunan hepatit türüne ve iltihaba neden olan enfeksiyonun akut veya kronik olup olmadığına göre değişkenlik gösterir. Tıbbi tedavi yöntemlerine ek olarak bitkisel tedavi yöntemi olarak doğal bitkilerden yapılan çayların tüketilmesi de iyileşme sürecini hızlandırır. Bitkisel tedavinin tam olarak etkisini gösterebilmesi için; kullanılan bitkilerin taze olması ve hazırlanan çayların kısa sürede tüketilmesi gerekir. Hepatit A Hepatit A’ya HAV isimli virüs neden olur. Bu hastalığa yakalanmış kişilerin dışkılarıyla kirlenmiş olan su veya gıdaların tüketilmesiyle bulaşır. Çocukluk yaş grubunda daha fazla görüldüğünden bebekleri bu enfeksiyondan korunmak için aşı yapılır. Yetişkinlere de yapılan Hepatit A aşısı genellikle Hepatit B aşısı ile birleştirilerek yapılabilir. Hepatit A genellikle çok kısa sürede kendiliğinden iyileşen, tedavi gerektirmeyen bir iltihaplanma türüdür. Kusma ve ishal gibi belirtiler için doktorunuz bunları iyileştirecek ilaçlar reçete edebilir. Hepatit B HAV virüsünün neden olduğu Hepatit B; hasta olan kişiye ait kan, vajinal sıvı veya sperm ile temas halinde bulaşabilir. Enfekte kişiyle cinsel ilişkiye girme ya da aynı tıraş makinelerini kullanmak da Hepatit B’ye yakalanma riskini arttırır. Akut karaciğer iltihaplanması hastalığına özgü bir tedavi yöntemi yoktur. Kronik olan tipi ise ilaçlarla tedavi edilir. Bu karaciğer iltihaplanması türünde; virüsün tedaviye cevap verip vermediğini belirlemek için düzenli olarak tıbbi değerlendirmeler gereklidir. Aşağıdaki tabloda Türkiye’de Hepatit B görülme oranları yer almaktadır. Şehirlerin bütününü ya da tüm ülkeyi kapsayan veriler elde edilmediğinden çalışma grupları, yapıldığı yıl ve oranlar yer almaktadır. Şehir-Grup Oran % Yıl İstanbul 1,8 – 3,4 2012 İzmir berberler 2 2011 Kıbrıs 1-30 yaş arası 0,85 2009 Tokat 18 yaşından büyükler 5,5 2009 Afyon 2,2 2006 Aydın tıp öğrencileri 2 2005 Diyarbakır 7,29 2005 7 il toplam 2863 çocuk 5,4 2005 Hepatit C HCV virüsünden bulaşan bu hastalık; ilaç kullanımı, cinsel temas ve enfekte kişinin vücut sıvılarıyla doğrudan temas halinde bulaşır. Tüm dünyada kan yolu bulaşan hastalıkların en yaygın olarak görülenidir. Bu karaciğer iltihaplanması tipi antiviral ilaçlar kullanılarak tedavi edilir. Henüz hastalığa yakalanmayı önleyen bir aşı geliştirilmemiştir. Siroz veya karaciğeri ilgilendiren bir hastalığa sahip olanlarda görülmesi durumunda karaciğer nakli gerekli olabilir. Hepatit D Delta hepatit olarak da adlandırılan bu iltihaplanma türü doğrudan kan yoluyla bulaşır ve Hepatit B virüsünün olmadığı yerde oluşmaz. Çok nadir olarak görülen bu iltihaplanma tipinin günümüzde tedavisine özgü bir antiviral ilaç bulunmamaktadır. 2013 yılında yapılan bir araştırmada alfa interferon isimli ilacın bu karaciğer iltihaplanması tipini tedavi ettiği söylenmiştir ancak tedavinin başarı ulaşma oranı %25 ile %30 arasında açıklanmıştır. Hepatit D; Hepatit B aşısı ile önlenebilir. Çünkü Hepatit D’nin gelişebilmesi için Hepatit B gereklidir. Hepatit E Hepatit E sudan bulaşan bir karaciğer iltihaplanması türüdür. Genelde sağlık koşullarının yeterince gelişmediği bölgelerde görülür. Kullanılan su kaynağını kirleten dışkının içerisindeki virüslerin yutulması yoluyla da bulaşır. Genellikle kendi kendine iyileşen hastalık; yeterli dinlenme, bol miktarda sıvı tüketimi ve alkolden uzak durularak daha kısa sürede geçer. Loading...

ast alt nasıl tedavi edilir